Paciente sexo masc. de 2 años |
Un
mucocele no es un quiste
verdadero porque su revestimiento no está constituido por epitelio.
Por lo tanto, un mucocele es una extravasación que resulta por ruptura de una glándula salival. Al romperse la glándula
salival, se libera mucina hacia el tejido peri-glandular que rodea a la glándula.
A pesar
de que en la mayoría de los casos el mucocele se produce por extravasación (en
un 90% aproximadamente), este también puede ser causado por retención o enquistamiento,
debido a una obstrucción del conducto glandular con una disminución o ausencia
de actividad y secreción glandular.
La
ubicación más frecuente para encontrar un mucocele es la superficie del labio
inferior, aunque puede encontrarse también en el labio superior, en la cara
interna de la mejilla, en la cara anterior y ventral de la lengua y en el piso
de la boca. En éste último caso, el mucocele recibe el nombre de ránula.
El tamaño
de un mucocele oral varía entre 1 milímetro
hasta varios centímetros. A la palpación, los mucoceles tienden a ser
fluctuantes, aunque pueden encontrarse los que son firmes. Pueden durar varios
días o hasta años en desaparecer y pueden tener hinchazones recurrentes con la
continua ruptura de su contenido, en algunos casos recurrentes lo encontramos
con un característico color azulado grisáceo.
Tratamiento
Los
mucoceles son hiperplasia de los tejidos blandos bucales
producidas con bastante frecuencia, y algunos casos se resuelven
espontáneamente sin intervención, después de un corto tiempo. Otros tienden a
permanecer crónicamente y son los que requieren remoción quirúrgica. Pueden
ocurrir recurrencias, en cuyo caso se remueve la glándula
afectada como medida preventiva. Para remover un mucocele se usan diversas
técnicas quirúrgicas, entre ellas el láser
y otras técnicas mínimamente invasivas, lo que reduce drásticamente el tiempo
de recuperación, y tras los tiempos de pos operatorios pueden ser totalmente
sin riesgo alguno. Evite morderlo, presionarlo.
En el caso de nuestro paciente vamos a esperar ya que no le molesta ni le incomoda, no lo muerde, le estaremos haciendo el seguimiento correspondiente para evitar una cirigía temprana.